第173章（第2/4页）
李大夫听了，眉心一跳，立刻上前将手指搭在患者脚上。刚放下去不到一分钟，他便神色怪异地道：“确实很不一样，跟寸口脉截然相反哪。不信你们来试试，他这个趺阳脉沉实而有力，一息六至，怎么看都不像是亡阳欲脱的征兆啊。”
他这边说完话，其他大夫也开始吃惊起来，好几人都走了过来，轮流试探患者足阳脉的情况。
这一摸，他们便发现，陈凝和李大夫说得是对的，患者这个趺阳脉跳动有力，怎么也不像是亡阳欲脱啊。
有几个人不死心，略一思索。竟然把患者的太溪脉和太冲脉也都给诊了，这一诊，众位大夫们不由得面面相觑起来。
有个人疑惑地道：“除了寸口脉，其他几处脉全都沉实有力，这是不是说明，患者并不是亡阳欲脱？”
“如果是这样的话，似乎不能用大剂附子来回阳救逆了？”
其他大夫也觉得这事疑点重重，这时有个大夫问道：“对了，刚才咱们都没看到患者的舌像。如果能看到，就可以帮助我们做进一步的判断。”
众人都觉得这个说法是对的，因为如果患者是阳闭的话，那他舌上肯定会反应出来一派热像。相反，如果舌淡苔薄白，甚至舌上一片灰暗，那就表明他就是阴闭。
可有个大夫却说：“患者牙关紧闭，掰不开啊。”
李大夫看到窗台上有患者吃饭用过的匙，他便把那匙拿过来，将匙子把手伸入患者一侧牙缝，一点一点用力，试图把患者牙关撬开。
铝质匙子刮着患者的牙齿，发出阵阵让人牙酸的刮擦声。但李大夫在一番努力之后，还是成功地撬开了患者的牙关。
牙关一开，李大夫便要低头看看患者口内的情况，结果他刚一靠近，一股熏人的臭味道便扑面而来，熏得他一时间喉头一涌，几乎想吐出来。
离得近的几位大夫全都被波及到，不过他们都是有专业素养的，在被这股味道熏过之后，很快换了几口气，随后又低头看向患者张开的嘴。
这一看，众人便看出来了，患者舌苔黄燥，还有一层厚腻苔。而舌面中间部位的情况更是骇人，竟然已经有了发黑的征兆。
一时间，好几个大夫都惊呼出声：“他这个舌像，一看就是严重的热证啊，都这样了，要说他是阴闭，这怎么都说不过去的。”
“没错，这么燥热，看样子是热入阳明了啊。”说着，那大夫伸手在患者腹部摸索一番，发现患者下腹硬实，他就说：“你们摸摸看，他这肚子硬实得很，估计是热结阳明，将水分蒸发出去，以至于燥热难出，大便秘结啊。”
徐主任在旁边听了，抱着好奇的心理，问道：“我插一句嘴啊，我也不懂医，说错了你们别笑话。”
众大夫连忙说没关系，让他尽管问，徐主任这才说道：“我觉得这个患者的情况很奇怪啊，你看他身上凉是吧？哪哪儿都是凉的。可他身体里边怎么又是燥热的，这到底是凉还是热啊？”
这个道理对他来说比较奇怪，这些大夫却都是懂的，有个人就给他解释道：“患者这应该是外寒内热，属于阴阳格拒的一种表现，就是在寒热极端的情况下，阴阳不两立。必得有一方被驱赶出去。”
徐主任大概懂了，没再多问，示意那些大夫们继续。
这时有个大夫却又疑惑地说：“现在看了患者的舌像，怎么看都是阳明燥热引起的阳闭之证。可是我觉得，还是有两个疑点啊。”
“你们看，患者出汗是不是特别多？那他这个汗，不是亡阳欲脱而出的汗，那是什么？”
“另一个，要怎么解释他这个寸口脉的脉象呢？患者如果真是阳明热甚，那他的脉就应该是有力的数脉，不可能是沉弱之脉啊。”
这两个问题他没弄明白，有的人却想明白了一部分，友谊医院那位大夫便说：“第一个问题其实挺好解释的，在亡阳欲脱的情况下，患者会大量出汗。但是也有热迫津液外出的情况存在，就像这位患者，他体内热甚，这个热就会逼迫津液外出，导致大量出汗的状况。”
“你们想啊，夏天天最热的时候，咱们是不是也很容易就出一身大汗哪？这种汗不就是热迫津液外出造成的嘛。”
李大夫也表示赞同：“所以，我觉得，患者出这么多汗，恰恰可以证明，他体内热势过盛，需要尽快投以凉药来急救，绝不可给予参附四逆汤类药。”