第391章 术中造影
正常的前交叉韧带损伤手术,做到这里需要应用咬钳将前交叉韧带残端咬除,然后探查内、外侧半月板看看有没有明显损伤。
在探查完后,取左膝下内侧纵形切口,分离至鹅足上缘,纵行切开,逐层分离显露,游离半肌腱,股薄肌,并向近端游离2cm,将其胫骨附着处取下,应用取键器向近端潜行切除全长,1号可吸收缝线将两端编织缝合。
也就是取自体肌腱“移植”到患者关节腔内,充当前交叉韧带。
这是骨科已经很成熟的术式,现在国际、国内通用,没什么疑问。
可是眼前的年轻术者竟然开始冲洗、清理关节腔并且准备缝合!
他到底会不会做关节镜的手术!
石硕石主任被气乐了,“隋主任,您这面的手术真是另辟蹊径啊。”
隋主任也皱了一下眉。
“邓教授,手术是什么术式?”隋主任沉声问道。
“主任,南加州大学运动医疗团队专门给运动员设计的韧带手术。”邓朝洪有些心虚,专心看着镜子,他已经感觉到隋主任的目光像是刀子一样落在自己后背上。
有那么一个瞬间,邓朝洪想要放弃。
切缝匠肌的肌腱么,也没什么难度,自己又不是不会做。
但上一个肩袖损伤的患者出现在邓朝洪的脑海里。
那台手术要是自己做的话,患者虽然也会痊愈,可痊愈与痊愈不一样。
吉翔做的手术,患者已经恢复运动功能,积极备战全运会。
要是自己做,怕是患者已经退役。
术后效果天差地别。
而且昨晚和吉翔交流,邓朝洪认为吉翔的说法是可行的。虽然麻烦了一点,要做杂交手术。
他硬着头皮协助吉翔手术,不去理会隋主任杀人的目光。
“南加州大学运动医疗专业可是全球第一的。”石硕被气笑了,“今天长长见识,看看全球一流的手术是怎么做的。”
他的言语之中带着尖锐的讽刺,这让隋主任有些难堪。
“邓教授,过几天我来进修可以么?好好学学世界顶级的新术式。”范教授戏谑问道。
邓朝洪的手有些抖,身后这些人的话语、情绪带给他巨大的压力。
“啪~”止血钳子敲在邓朝洪的桡骨茎突上。
“注意力集中。”吉翔淡淡说道,“这面先交给您,我去做造影。”
“!!!”
“!!!”
“!!!”
两位主任和范教授脑袋上飘起了无数的惊叹号。
造影?
那是什么鬼?
一般情况下韧带的手术需要做核磁共振,这个年轻医生该不会癔症了吧。
隋主任马上想起邓朝洪臃肿的身体,妈的!他暗自骂了一句,邓朝洪是穿着铅衣上的手术!
“老石,你在里面看还是在外面看?”隋主任问道。
骨科经常接触放射线,所以他们不会和其他医生一样恐惧介入手术。
而且隋主任注意到吉翔之前铺置古怪的无菌单,原来是一早就要做介入手术,所以才会铺的那么古怪。
“马教授,辛苦您。”吉翔穿着无菌衣,距离角落里的马教授三米远,微微鞠躬。
马教授有些无奈,他很清楚自己上的目的就是为了给吉翔一个做手术的理由——俗称背锅。
但吉翔的手术比自己强了至少2个档次,这也是马教授为什么答应他的原因。
马教授比较好奇,他想要看看前交叉韧带的修补手术和介入手术有什么关系。
如果是别人,哪怕是赵主任这么说马教授都会嗤之以鼻。
可吉翔说能行,他偏偏就“鬼迷心窍”的信了。吉翔虽然只是规培生,但前几个月开年会指着鼻子骂秦老板的事儿已经传遍了整个江湖。
石硕也一头露水,他皱眉把前交叉韧带的修补手术又重新想了一遍。
不光是自家做手术,连参加学会听别人的报告都一起算上,没人提出要做杂交手术的想法。
区别只有几点——直接缝合已经基本被淘汰,取哪根肌肉的肌腱做修补。至于用高值耗材的韧带,太昂贵,而且偏硬,效果也比较一般。
骨科专家们的注意力都在耗材厂家的身上,要想取得更进一步的疗效,需要有更好用的韧带。
“老石?你在哪看?”隋主任问道。
“就在这。”石硕沉声道,“我去穿衣服。”
很快,三人披着铅衣走进来。
介入手术很少有这么多人,马教授也觉得有些陌生。
吉翔开始穿刺、置动脉鞘,随后超选。
手法利索的让马教授的思维跟都跟不上,他来不及分神,全神贯注的做好助手工作。
很快,吉翔超选到自膝中动脉韧带支,开始打造影剂。