第1120章：救火陈

看着急急忙忙赶来的张培义和侯亮等人。

陈沧都认识。

纷纷点头：“张主任、侯主任！”

张培义连忙说道：“陈教授，怎么回事儿？”

陈沧深吸一口气，面色有些凝重，但是没有直接说诊断，而是问道：“患者最近是不是吃了阿司匹林？”

“没错！”侯亮直接点头，他看了病历记录，上面写着呢！

陈沧听见之后，直接点头：“那就没错了！”

“什么意思？”所有人都盯着陈沧问道。

他们哪儿知道吃阿司匹林有什么影响啊！

就连患者都有些懵！

我……我怎么了？

陈沧直接拿出患者的检验单。

“患者入院的时候，诊断主要是血小板高达723，高的吓人，而流感、传染病、肝肾功都是正常的，但是这些根本解释不了患者肝区触痛的现象。”

“我看了患者B超，脂肪肝不足以引起这些异常，肯定是有急性的肝损伤。”

“而原因是什么？我分析了患者病情，他有明显的淋巴结肿大，而且入院前曾有急性发热，和轻度斑疹的出现，这些虽然微不足道，但是确是关键因素！”

说完，陈沧盯着男子说道：“上床，躺好！”

患者不明觉厉，不得不上床躺好。

陈沧开始体检起来：“你们看，双侧结膜有些充血，没有渗出物，颈部淋巴结重大，身上出现斑疹！”

“按照日本对于川崎病的诊断标准，发热伴有以上症状，已经可以诊断为川崎病了！”

陈沧的一番话直接把众人说的是的脊背发凉！

张培义和侯亮对视一眼，从彼此的眼神里看到了不安和恐惧！

豆大的汗珠不断的渗出来！

就连神色也有些慌张。

“最关键的是，患者的血小板升高既是引起心绞痛的原因，也是川崎病的结果！”

“但是，坚定我想法的却依然不是如此！”

“而是你们给患者口服的阿司匹林！”

这句话就把众人说的有些愣住了！

陈沧对于急诊药物临床分析和药物中毒是完美级的！

他直接说道：“有一篇Clinicaland enperimengtal的meta分析里明确指出，阿司匹林在治疗川崎病的过程中，很容易造成严重肝损伤！”

“所以，现在需要急查一下肝功能！”

听见陈沧的分析之后，众人都是愣住了！

好在张培义反应很快，连忙给护士长打电话，赶紧来抽血！

等待期间，他们也赶紧对患者进行体格检查。

这一番检查，他们发现……事情或许真的在向陈沧靠拢！

而患者也蒙了！

这一切其实并不能全怪医务人员。

而是患者因为一些细节隐瞒了相关病情。

对于发热这些事情避而不谈，以为不足轻重。

其实诊断过程中，往往就是根据很多微乎其微的细节。

患者此时真的也有些害怕了：“陈教授……那您为什么刚才说我需要手术啊！”

周围的主任们也纷纷盯着陈沧，不知道为什么！

川崎病也不需要手术吧？

陈沧忍不住说道：“你们看一下这个照片！”

说话间，陈沧把胸片和CT拿起来。

“你们看，患者虽然没有完善检查做CTA血管成像，但是！你们看这两个片子。”

“其实，看起来似乎没有太大的区别，但是，加入你们带着川崎病的基础病去看，你们看这里！”

说话间，陈沧指着患者的胸部大血管，忍不住问道：“你们不觉得尺寸有一些细微改变吗？”

“还有这里……”

说话间，陈沧开始把每一处细微的改变给指出来。

伴随陈沧的指出来，大家都是脸色低沉。

因为……这有点太恐怖了吧？

“陈教授……您的意思是？”徐爱明直接问道！

陈沧点头：“主动脉夹层先兆表现！”

陈沧把答案挑明之后，众人都沉默了！

主动脉夹层啊……

陈沧解释道：“嗯，川崎病对于冠状动脉损伤最多，其次是主动脉、腹主动脉、颈动脉、还有肺动脉！”

“我们通过肺部CT可以看到一些阴影部分，就可以判断出患者可能会存在结节性动脉炎，血管内膜增厚，这里……还有这里……”

“我判断，患者此时情况还是十分危险的！”

“轻则导致冠状动脉血栓形成，导致心肌梗塞！”

“内膜破裂，主动脉直接破开，导致患者死亡！”

“我现在判断是患者的血管内膜情况很不好，最好尽快手术吧！”

陈沧把这一番话说完之后，自己都皱眉了！

而患者听到陈沧的话之后，整个人脸都吓绿了！

这么恐怖吗？

想到这里，患者看着陈沧：“你吓我的，是吗？陈教授？”