第464章 急性血气胸
对于此刻的急救原则,一定要遵守的,就是排除窒息和呼吸道梗阻,处理创伤性休克,处理完全性饥饿和外伤止血、包扎、固定。
而在官兵的努力,很快就有被埋在废墟底下的人员被找到。
不过,其中大部分的情况下,都有可能是无用功,就像是第一个被找到的伤员,已经永远失去了生命。
“这里,这里有一个还活着的,有呼吸。”
听到这样的声音,更多的官兵加入了救援中。
不只是官兵,就连一些年轻力壮的村民,在补充了食物之后,也自发地加入到了抢救挖掘的队伍中。
在这样的灾难面前,自救和互救,才是主旋律。
“医生,咱们这里有人情况不对。”
之前逃出来或者是被及时救出来的村民中,或多或少也是带有一定的伤势。
而此刻,陆晨要甄别的,就是伤员的轻重缓急。
此时,有一个村民就存在着胸口疼痛的现象,一开始的时候,倒是还能忍受,可是随着时间的推移,村民已经发生了呼吸困难的现象。
并且在刚刚,引发了咯血。
这一幕,可是吓坏了周围的几个村民。
当即大喊了起来。
陆晨也是在第一时间赶到了患者的身边。
“现在是什么感觉?”
村民此刻还是清醒的状态,不过,看的出来,村民的表情是异常的难受。
“痛,浑身痛,吸气也痛。。。”
村民此时说话已经断断续续。
“这一开始的时候还是好好的,怎么就突然这样了啊。”
“是啊,一开始就说自己有些胸闷。”
“医生,她不会有事吧?她男人现在还下落不明呢。”
“这也太惨了。”
周围的村民也是七嘴八舌,不过,陆晨也在这其中听到了一些有用的情况。
一开始的时候只是吸气痛,长时间之后,才转变成了现在的情况。
那就是属于。。。
血气胸?
陆晨第一时间想到的,就是血气胸。
少量胸腔积气者,通常没有明显的体征。
若气胸积气比较多时,可能会出现气管向健侧移位,患者胸部隆起,呼吸运动与语颤可减弱。
陆晨立马展开了查体。
叩诊呈鼓音,心脏和肝脏的浊音界可出现下移,听诊呼吸音减弱。
“血气胸。”
“什么是血气胸?”
“听着好像是什么大病啊,医生,还能不能救了?”
村民不知道所谓的血气胸是什么?
不过,从名字上也能知道,这一定是一个大病。
胸部外伤血气胸的发作等占70%以上,血气胸可单独发生。
也可以发生于合并其他类型的胸部外伤时,如穿透或闭合的胸壁损伤,肋骨骨折,纵隔伤,胸腹联合伤,胸部异物以及挫伤窒息,损伤性湿肺,爆震伤,所谓闭合胸伤三大综合征等伤均可合并血气胸。
而患者此刻并没有明显的外伤,看起来的话,应该是单独发生的可能性大。
小量的血气胸可无明显症状。其中轻微者如单纯性小量闭合性气胸肺萎陷在20%~25%者,可观察待其自行吸收。
现在观察患者的情况。
一开始的时候,应该就是小量的血气胸,可是并没有自行吸收,而是出现了加重的情况。
大量出血或高压积气的严重血气胸是胸部伤死亡的主要原因之一,必须紧急处理。
而此刻,陆晨已经开始揭开患者的外衣。
“医生,你这是在做什么?”
“就是,怎么能脱人家衣服呢。”
而就在这个时候,陆晨的动作却是引起了村民的不解。
这算不算是趁人之危?
没办法,在村里,老人居多,思想也是相当的保守。
见到陆晨这样的动作,都露出了愤怒的神色。
“救人。”
“救人哪有你这样的啊。”
“就是,人家娟子已经结婚的,你这样做,让娟子以后怎么做人?”
“来人,帮忙把隔离帘拿过来。”
急性血气胸只有及时给予有效的医疗,这样可使病人转危为安,否则可因未及时抢救而死亡。
看患者的情况,已经到了极危的状态。
这种情况下,陆晨已经没有多余的时间解释。
陆晨现在要做的,是急救处理,纠正休克、补血及呼吸功能障碍的纠正。
可是,这些老人却不明就里,还在对陆晨进行干扰。
“陆医生,怎么了?”
“急性血气胸,我需要紧急处理,你们留下一个人来解释一下。”
“好的,明白了。”
陆晨此时已经帮患者进行了检查。
胸腔活动性出血,血压下降。
张力性气胸与支气管可能是出现了断裂。