第752章 背锅侠程院长

“患者术后可能会出现脑干水肿的问题。”

对于神外的手术来说，脑干水肿是脑干手术后的常见并发症，这一点，并不是主刀可以控制的住的。

严重者可能出现有意识障碍、肢体瘫痪、肌张力低、腱反射无法引出等类似脊髓休克的表现。

这也是陆晨在手术后第一时间赶到EIcU的原因。

“我们已经予以甘露醇、甲基强的松龙控制脑干水肿。”

“好，我去看看患者。”

这还是第一次，陆副院长手术之后竟然亲自陪着患者。

这。。。EIcU的主任表示，很难不八卦啊，难道这位叫安琪的患者，与陆副院长之间。。。

不对啊，自己怎么听说，这位患者是有男朋友的，而且住院期间，男朋友一直守在身边。

陆晨：(ˉ▽ˉ；)...

这该死的八卦。

不过，这也能够证明，EIcU的主任肯定是老了，要不然的话，不可能不知道安琪的情况，毕竟网上早就已经传的沸沸扬扬了。

此时陆晨密切观察安琪的意识状态、生命体征、脑干反射。

往往在手术之后，当麻药结束之后，可能会出现相应的状况。

根据病情变化及时复查头颅ct，脑干水肿多在数日内消退，临床表现也随之缓解。

而就在这个事后，生命特征检测却疯狂响了起来。

EIcU主任和值班医生第一时间抵达床位。

“陆副院长？”

“呼吸功能障碍。”

在脑部手术后，根据损伤的结构及严重程度不同可分为完全丧失自主呼吸功能和呼吸缓慢或浅快通气量不足导致的co2潴留和低氧血症。

而在手术的时候，的确触及了这块区域。

“应该是损伤延髓闩部造成的，不过情况并不严重。”

“陆副院长，需不需要插管？”

“不用，呼吸机人工通气辅助呼吸，这个症状应该不会超过8个小时。”

“行。”

EIcU主任立马增加了床边人工呼吸机。

戴上了面罩之后，安琪的情况立马稳定了下来。

“刚刚血样掉下了95，不过算是正常情况。”

陆晨观察了一番后，这才得出了结论。

毕竟与其他患者不同，这一台手术实在太大了，三脑室，脑丘和脑干部分同时接受了手术，各种情况都有可能发生。

呼吸机模式应根据动脉血气分析结果以及患者的呼吸功能恢复情况而定。

“陈医生，一会你留下来，密切观察8小时。”

“好的，主任。”

调节呼吸机模式、参数以及试脱机时应严密观察患者的血氧饱和度和动脉血气分析结果。

EIcU的主任也是不放心，所以特意嘱咐了一名医生留下。

过了8小时之后，按照陆副院长的分析，患者的自主呼吸就不会出现问题。

当然，一切还是小心为妙。

“还需要注意一下患者后组脑神经功能障碍。”

此时的安琪，变现出了咳嗽反射变弱、咳痰障碍的问题。

如果清醒之后，再出现声音嘶哑、饮水呛咳、伸舌及吞咽困难的话，就需要介入治疗。

“好，我会让值班医生特别留意。”

“明天复查头颅ct，观察脑室变化。”

此时，陆晨的话，被一一记录了下来。

说实话，安琪此时能不能闯过危险期，谁的心里都没有底，虽然手术做的很完美。

不过，安琪还需要挺过好几关。

夜间睡眠呼吸暂停，肺部并发症，消化道应激性溃疡或出血，脑积水，术后出血，下肢深静脉血栓，肺动脉栓塞，都可能出现。

“现在就全看安琪自己的求生意志了。”

“患者如果出现任何的情况，第一时间通知我。”

这段时间，陆晨已经决定留在医院，陪着安琪一起度过危险期。

“好，等患者清醒，我们会给患者准备肺ct检查。”

密切观察肺动脉栓塞发生的可能性、这是高危因素。

陆晨此时的表情非常严肃。

对于所有的患者来说，多数由下肢深静脉血栓脱落造成。

患者可表现为呼吸急促、缺氧，应行肺ct检查，有条件时行肺动脉造影检查，明确诊断。

要知道，这些并发症，都有可能要了患者的性命。

当然，对于小的栓子建议抗凝、溶栓、下腔静脉滤网植入等保守治疗。

“麻烦了。”

“陆副院长，这都是我们的职责所在。”

陆晨朝着EIcU主任点了点头，这才起身离开了EIcU。

而此时，安琪的父母和段鹏，也已经等在了EIcU的门口。

“回去吧，今天的探视时间已经过了，就算要探视，也要明天。”

“陆副院长，安琪什么时候能够醒来？”

“现在还说不定，不过应该是在2-3天之内，到时候，我会来进行复查，你们现在要做的，是保证自己的身体，毕竟之后的一段时间，需要你们家人的照顾。”