第816章 全院会诊

“持续脑氧、脑电的多模态神经功能监测和评估，动态评估经颅多普勒超声监测患者颅内血流灌注情况。”

“好的，陆副院长，我们会安排医生24小时关注。”

“纠正凝血功能紊乱。”

“明白。”

对于热射病严重者来讲的话，可能会发生弥漫性血管内脓血。

目前患者的情况非常危急，为了避免这种情况的发生。

陆晨需要及时纠正患者凝血功能紊乱的问题。

而患者此刻的情况并不乐观。

无奈之下，也只能根据患者目前的具体情况来进行抗凝治疗。

各科室都派出了一名副主任参与到了这一次的会诊。

在王主任介绍了患者的情况之后，各科室会诊医生的脸色，都不太好看。

“现在已经没有了太好的治疗方案，建议维持呼吸道通畅，吸氧，及时补充钠盐，纠正患者水电解质平衡紊乱。”

“及时补充血容量，患者低血压情况也很严重。”

“预防防治脑水肿和抽搐，建议坚持亚低温脑保护治疗。”

所谓的亚低温治疗主要是以物理方式降低患者全身温度或局部温度。

从而达到治疗效果的一种方式。

临床中将治疗性低温分为轻度低温33-35c、中度低温28-32c、深度低温17-27c和超深低温0-16c。

其中轻度和中度低温28-35c又称为亚低温。

而以目前的医疗手段来说。

亚低温治疗是完全可以采用人工诱导方法，将患者的颅内温度下降2-5c。

从而达到神经保护治疗目的。

只不过，当时患者被送来上中心的时候，已经发生了脑部问题。

幸好陆副院长在场，当即进行了亚低温脑保护治疗。

可不过目前为止，患者的情况依旧很不乐观。

“患者的家属呢？通知了没有？”

“通知了，现在正在从老家赶来的路上。”

“负责人呢？”

“已经被警方控制住了。”

“补充缴费。”

“好的，明白了。”

现在患者的治疗费用明显不够。

现在能够用上的手段基本都用好了，目前只能希望可以逆转患者的情况。

要不然的话，患者只能走向死亡。

而维护这些医疗器材的运行，本身就是非常昂贵的。

“明白，工地的负责人已经全部控制住了，他们已经表态，积极配合我们的治疗。”

此时的刘总，只能不断花钱，态度越好，到时候应该判的越轻。

而此时，整个上海都展开了对各个工地的调查工作。

坚决杜绝复工现象。

这是在拿人命开玩笑。

不查不知道，一查吓一跳，阳奉阴违的还真不少。

“盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪现在都可以用上。”

“好的，陆副院长，我现在就通知下去。”

亚低温治疗的原理是利用具有中枢抑制性的药物。

盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪等，都可以使患者进入睡眠状态。

再配合使用物理降温减少脑耗氧量和能量代谢。

或许能够起到作用。

现在唯一能做的，就是降低颅脑患者的颅内压。

减少患者脑组织乳酸堆积。

至少可以有效改善脑功能预后，具有显着的脑保护作用。

要不然患者就算是活下来了，那也会变成一个“傻子”。

“降温毯和冰帽也要用上。”

对于陆晨来说，患者的体温如果一直下不来，这才是最要命的。

“同时给予镇静药治疗。”

“我们血液科建议实在不行的情况下，可以给予患者血液净化的治疗方案。”

在患者情况不可逆的情况下，可行血液净化降温或者维持人体内环境平衡。

“实在不行的话，还是加大抗生素的使用量。”

“这个倒是可以，不过，用量方面还是需要再斟酌一下。”

“用氯丙嗪吧，氯丙嗪有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用，既然患者物理降温并不理想，那就用氯丙嗪试试。”

“已经用上了。”

“这。。。用上了也没有效果？”

这一下，在坐的医生，脸色更加不好看了。

“那就试试地西泮吧，患者可能自身体内的保护，导致氯丙嗪效果不佳。”

“应该不是。”

“这。。。”

一时之间，众人此刻也没有了主意。

所有人的目光，纷纷看向了陆晨。

此刻，唯一能够拿决定的，只有陆副院长了。

“上激素。”

“激素？”

“陆副院长，现在就使用激素的话，是不是会产生过度治疗的问题？”

“是啊，陆副院长，目前对于激素的使用，院里还是有明文规定的，如果超量的话，可能会。。。”