第1592章 辩证

“陆院士，你怎么看？”

陆晨诊治的这名患者，正是刚刚庄院士诊脉的那位。

的确，就如庄院士所言的那样。

患者寸口的脉位置比正常人表浅，虽然轻取即可以探查，但是患者的桡动脉与周围组织界限不清，有弥散黏滞的感觉。

重按之下并没有强劲的感觉，未浮涩脉。

只不过，众人虽然知道陆院士在外科方面的造诣，却不知道，陆院士对中医的理解也是如此的深厚。

而这一点，庄院士却是非常清楚。

甚至可以说，在中医方面的造诣，陆晨有着更为独特的见解。

陆晨的中医水平如何，庄院士最有发言权。

尤其是在用药上，陆晨可以说是非常的大胆。

有些药方，就连庄院士都大呼神乎其神。

只不过，陆晨身上的光环实在太耀眼了，才会忽略了这一部分。

“《温疫论·原病》言：其迹或从外解，或从内陷，从外解者顺，从内陷者逆。”

“陆院士，你的意思是？”

“从脉象上来看，此时应该是温邪自肺传至胃肠的一个过程。”

这。。。

对于绝大部分的陪同医生来说，陆院士和庄院士的对话，就像是在讲天书一般。

自己完全就听不懂啊。

而陆晨所指的，却是患者的温邪在肺，而未传心包，气分之邪流连，不入血分而邪留三焦，三焦不得从外解，而里结于阳明胃肠。

“患者的病例给我看看？”

陆晨从一旁的陪同医生手中接过了病历。

患者只有33岁。

这也印证了陆晨刚刚所言。

青壮成年以及体质无偏颇的人群，受疫邪病位较为轻浅，多为卫气同病，未传营血即从外解，多为顺证。

只不过，既然是顺症，却发展到了重症的情况。

这的确非常的少见。

“陆院士，患者的情况目前来说非常不好。”

“肺部的感染已经很严重了。”

“所以，我们之前就一直在考虑，是不是要上Ecmo。”

“还没有到这一步。”

虽然说，人工肺的使用，可能是最后的手段。

而且，患者的肺部功能已经到了油灯枯竭的阶段。

但是现在就使用“人工肺”，患者的情况可能与上一个患者一样。

在使用人工肺之后，很有可能导致病毒往消化道转移，形成更为严重的并发症。

在治疗的过程中，首先就是要避免这个情况的发生。

“可是如果不上Ecmo，会不会引起心脏方面的问题？”

虽然目前手头上的病例并不算多。

不过，已经有患者导致了心脏方面的并发症。

说明这是极有可能再次发生的问题。

原本第一人民医院所组成的专家组，也分析过这一次患者的病情。

在治疗点的过程中，也是领教了这一次病毒的厉害。

可以说是无孔不入。

现在唯一还没有发现的，就是攻击患者脑部的情况。

可是，这也不是万无一失的。

在攻击肺部的同时，竟然还能多处出击。

甚至这还是在使用了抗生素与激素的情况下。

这对于后续的治疗过程，提出了更为严苛的矛盾。

“指的可是温邪自肺卫内陷心营的过程？”

“这。。。庄院士，对于中医这一块，我们医院的了解不足，我们。。。”

好吧，庄院士的问题，根本就回答不了啊。

而此时的庄院士，也是脸色一暗。

也是，目前国内的各大医院，都在大力推广西医的治疗，真正的中医之道，更加的式微了。

这似乎也成了一种必然。

“温邪上受，首先犯肺，逆传心包，不是没有这样的可能。”

唯一能够接的上庄院士话的，也只有陆晨了。

陆晨明白庄院士的意思。

肺主“气”属“卫”，心主“血”属“营”，所以肺和心包的病变分别与“卫”“气”和“营”“血”直接相关。

温邪犯肺逆传心包的过程，包含了自卫分传入营血分的过程。

特别是上了年纪的患者。

老年人本来就有肺胀、哮症、喘证、胸痹、水肿、消渴等基础疾病。

一旦感邪后持续高热，喘促气急，心悸，伴有咯血，甚至还会出现紫绀。

这就是卫气内陷入营，由肺转损及多脏器的表现。

一旦出现，患者病情危重，在中医上，这就是所谓的逆症。

“50岁以上患者比例有多少？”

“接近一半。”

“嘶。。。”

听到这个结果，陆晨此刻也不由担心了起来。

“停下激素。”

“这。。。陆院士，现在停下激素的治疗，患者的病情可能发展的更快，到时候。。。”