第二十章 《十问歌赋》（第2/2页）

秦老走到诊桌前坐下，讲起课来。

“问字诀的运用，建立在望字诀的基础上，加以佐证！”

“结合望字决，综合分析，做出判断！”

每一次讲课的时候，秦老都面色严肃，生怕讲漏了其中一点！

而杜仲，也向一个奋发向上的乖乖学生，伏耳倾听着。

“《素问·三部九侯论》中提到：必审问其所始病，与今之所方病，而后各却循其脉。”

“《素问·疏五过论》中也提到：凡欲诊病者，必问饮食居处！”

“这些足以证明，问字诀在中医看病一脉，有多重要！”

杜仲点点头，望字诀虽然能看到患者的大部分病症，但有一些病症却是没办法看出来的，正如他个李亚东的比试一般。

他能看到的东西，李亚东却看不到！

纠其原因，是因为李亚东的实践经验太少，对人体也没有杜仲熟悉！

虽然杜仲对人体有很深的了解，但也总有一些地方和病症是他看不到的，而这些地方就只能运用问字诀来解决。

“经过数千年的沉淀，一些大医学家将问诊主要归纳为十问，并且编写出了十问篇！”

“十问篇，出现在《景岳全书传忠录》中，是明代医学家张景岳总结了前人问诊的要点，而写成的，到了清代，陈修园又将其略做补充的。”

说到这里，秦老从抽屉里翻出了一本《十问歌赋》递给杜仲。

这本书非常的薄，只有几页纸的重量，书中的十问歌也写的非常的简洁！

“一问热寒二问汗，三问头身四问便，

五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辩。

九问旧病十问因，再兼服药参机变，

妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。

再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”

看了一遍，杜仲就把十问歌一字不露的记了下来。

等杜仲把十问歌记下来之后，秦老才微微一笑，说道：“十问歌提出的问诊要领颇具规范性。但是到了临床实际中，切记不能刻板对待，应该要有目的地重点探问，围绕患者情况来问。”

杜仲点头应是。

他也不是一个死板的学生。

“除此之外，你特别要理解中医问诊的目的，重要是为了辩证，不同于西医学的完全辩病！”

“比如，问寒热，要问清楚是恶寒发热和寒热的轻重主次，还是但寒不热，但热不寒，又或者是寒热往来。发热是状热还是潮热，又或者是身热不扬的感等，以次来分辨病位、病性！”

“问疼痛，要问清楚是胀痛、走窜痛、刺痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、空痛、和疼痛的位置能否用手去按，以次来辨别寒气血的虚实，从而为治疗提供重要的依据！”

秦老说得非常的详细，那模样就好象他的眼前就有一个病人存在似的。

杜仲也听得清清楚楚，没有丝毫疑惑的地方！

“另外，还要注重内外环境、气候、居住地区、生活和饮食嗜好、性格情绪、体质类型等等与疾病之间的关系，特别是针对妇女和儿童等不同对象，更需要详细的观察，仔细的明辩和判断！”

……

说到很久，秦老终于是停了下来，喝了口茶！

“怎么样，能理解吗？”

秦老笑着问了一句！

因为杜仲的记忆力太过强悍的原因，秦老特意加大了讲课的内容力度，语速也比平时快了许多。

他想看看，杜仲的潜力，究竟有多强？

在这种一股脑的说讲中，杜仲的记忆力，还有没有那么强悍？

“能！”

对于秦老的问话，杜仲一脸自信地说道：“全都记下，也理解了！”

“这么快？”

秦老愕然，虽然对杜仲的记忆力早已习惯，但是这才刚刚说完，杜仲就说理解了？

只是全部记下的话，秦老并不会吃惊，但要说全部理解的话，那可不同了！

记忆跟理解，可是两个完全不同的层面啊！

在秦老那惊讶愕然的注视下，杜仲一脸平静的点了点头。

“好！”

秦老哈哈一笑！

既然杜仲自己都点头了，那就绝对不会是假的！

“时间也差不多了，换上衣服，跟我走吧！”

大笑声中，秦老给杜仲递来一件医师服……

从秦老的诊室出来，俩人直接来到了住院部。

在住院部的楼道里，来回走了一圈，秦老正选好一间病房，刚要走进去的时候，突然一个叫喊声传了过来。

“放开！”

熟悉的怒斥声，从前方那间豪华病房中传来！

听到这个声音，杜仲当即停下了脚步，眉头顿时就皱了起来。

“古慕儿？”

与秦老对视了一眼，杜仲急忙朝那间豪华病房走去。