第11章 论文风波(第5/8页)
“放心,十二毫米够了。我从腋下开口进镜,保证在你切割损伤肺部、撤出钢钎的同时,保护好主动脉,避免大出血。”陆晨曦很有信心地说。
庄恕问:“保证多久?上次楚珺扶住玻璃片,坚持了十九分钟,最后力量不行,坚持不住抖了。”陆晨曦倒是有些意外:“十九分钟?她比我想象的强啊。”
患者已经麻醉完毕,做术前准备的年轻住院医生回头道:“陆大夫,好了。”
陆晨曦和庄恕各自抖开手术袍穿上,陆晨曦问:“说吧,你需要我坚持多久?”
“大概是半小时吧,但是……手术中没绝对。”
陆晨曦笃定地道:“你需要多久,我就给你多久。”
“别说大话,坚持不住一定要告诉我。”庄恕看她一眼道。
背后的护士替他们系好了手术服的带子,两人相视点头,一起走向手术台。
无影灯打亮,陆晨曦戴上辅助眼镜,伸手:“手术刀。”
手术台上,陆晨曦扶着胸腔镜操作杆,眼盯着显示屏幕,屏幕上是胸腔内被陆晨曦用操作杆稳住的主动脉血管。
庄恕正在切割钢钎体外部分,随着钢钎切断叮的一声响,护士立刻接走钢钎。
陆晨曦没有随着响声移动目光,只牢牢盯住屏幕。屏幕上,她手下的主动脉随着钢钎被切割时轻微移动,她专注地盯着屏幕,细微地调整着主动脉位置。
“现在钢钎的体外部分已经割断了。在抽出体内钢钎之前,我要切除左肺被钢钎穿透的肺组织,然后连同钢钎一起抽出体外,你还行吗?”庄恕问。
“抓紧吧,没问题。”陆晨曦平静地道。
庄恕伸手要器械:“电刀。”他低头操作,手术室里只听到切割组织的吱吱声响。完成后,庄恕放下电刀,换器械:“大号组织钳。”
陆晨曦继续盯着显示屏幕。
庄恕道:“我现在要移出钢钎和肺组织了。方大夫、李大夫,两侧大拉钩固定好。”
方志伟和李大夫点头:“明白。”
庄恕口里低声道:“好,三,二,一——”钢钎连带一块被切割的肺组织,移出了手术野,护士立刻接过。
两个助手都出了口气,陆晨曦依然凝神专注地盯着,一动不动。
突然,监护器尖声鸣叫,麻醉师惊道:“心跳骤停!”只见监护屏幕上,心电图呈一条直线,血压曲线上下起伏。
麻醉师紧张地盯着屏幕问:“要加洋地黄吗?”
方志伟慌张地看着庄恕。
器械护士也不由自主地向前走了两步。
只有陆晨曦依然不为所动,只专注地盯着显示屏幕。
庄恕镇定地把手伸进患者胸腔,进行心脏按摩,声音平静地说:“麻醉那边不用加药。我进行心脏按压,应该是抽出钢钎、移动肺部组织,引起了纵膈摆动,造成心跳骤停。”
终于,随着他的按压,变平的心电曲线,有了一个起伏,紧接着,又一个……
麻醉师长出一口气道:“心脏复跳了。”
大家稍微松了一口气,但突然显示屏幕上,原本清晰的器官血管轮廓,变得模糊。方志伟立刻道:“庄老师!创面出血了!”
庄恕依然镇定地伸手:“纱布。”他一边填塞,一边解释,“刚才的心脏按摩碰触到之前烧灼止血的创面,有微细血管再度破裂了,不要紧。出血不会超过一百毫升……电刀,肠线……好了。”果然,显示屏幕上,再度恢复了组织和血管清晰的轮廓。
庄恕停下来,侧头看了下表,对陆晨曦道:“三十七分钟,你确实说到做到,心跳骤停和再出血,都没能影响你,你不看我这边,也能作出正确判断吗?”陆晨曦却只说了一句:“我没作任何判断,既然你在处理,我根本没担心。”
庄恕一笑:“好,准备放开主动脉血管,我们一起完成后续手术。”
另一手术室中,杨帆主刀的手术也在平稳进行。
杨帆伸手:“血管钳。”血管钳递到他的手上。张默涵熟练地用吸引器清理着胸腔。杨帆一边操作一边问道:“那个大咯血的张根才,回去开始化疗了吧?”
张默涵回答:“是啊,第一疗程开始了。我和咱们医院化疗科的一起去过一次,讨论过化疗方案了。当地大夫有一些问题……问能不能用相对便宜的洛克公司的药,一个疗程下来差七百多,就是医保报销完了,个人付的还得差一百多呢。”
杨帆伸手要器械:“五号线……”一边结扎血管一边道,“你来做决定吧。我们给下级医院做这个指导,就是要让你们这些专家,帮他们权衡判断嘛。”
张默涵又抬了下头,看了杨帆一眼,接着低下头边操作边说:“我也给他们解释了,先锋公司的药,安全性更有保障。我给了他们一些先锋公司的科研数据,几个疗程下来,患者个人也就多付一千多块,大部分人还是付得起的。现在生活水平都提高了,人命值钱了。”